糖尿病不遵医嘱用药,小心并发症!
作者:管理员 |
发布时间:2020-11-24
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小王的父亲在一个月前确诊了糖尿病,这让他心里很不好受,而更糟心的是,他的父亲“很任性”——不愿坚持吃药!
每次提醒,老人总是说:“我没事儿,血糖高?不管它,又不疼不痒的。以前我单位同事好多糖尿病,都该吃吃、该喝喝、该抽抽,不碍事!”
小王屡劝无效,只得来到柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院)内二科,向糖尿病专科首席专家、内二科主任韦莉寻求帮助。
韦莉对小王说,糖尿病是一个终身性的疾病,到目前为止,大多数糖尿病还是无法治愈的。糖尿病患者是否终生服药,与糖尿病类型、病情严重程度有关。
糖尿病早期肥胖患者,通过积极锻炼,控制体重,血糖可以恢复,此时可以暂时不吃药,但需定期进行血糖监测;1型糖尿病患者需要终生服用胰岛素治疗,维持生命;2型糖尿病患者需要积极配合医生进行药物治疗,在血糖得到改善时,可以在医生的指导下进行适度减量。
但是随着病程的进展,大多数的患者最后还是需要进行药物治疗,药物诊疗对很多患者来讲,是需要持续终身的,所以糖尿病的治疗,可以说是糖尿病患者一辈子的事业。
其实,糖尿病本身其实并不可怕,真正可怕的是血糖控制不好带来的一系列并发症!
糖尿病心脑血管疾病
糖尿病心脑血管并发症是2型糖尿病最常合并的大血管并发症,也是导致患者死亡的主要原因。糖尿病患者脑卒中的发病率为非糖尿病患者的2—4倍。并发心血管疾病的主要表现有胸闷、胸痛、压榨沉重感,严重者出现心肌梗死、心衰;并发脑血管疾病的主要表现有头晕、肢体麻木,严重者造成脑血管堵塞、破裂引起瘫痪甚至死亡。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是常见的微血管并发症,在我国糖尿病人群中的患病率达到20%—40%,是造成肾功能衰竭的最常见原因之一。随着病程延长,约半数以上糖友出现不同程度的蛋白尿,肾脏早期损害会出现微量蛋白尿,肾脏损害加重后会出现大量蛋白尿,最终发生肾功能衰竭。
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,是导致成人失明的主要原因。在2型糖尿病成人患者中,20%—40%的人出现视网膜病变,8%的人视力丧失。该病的主要症状是视物模糊,视力减退,眼前黑影,眼底黄斑受损,双眼视野缩小,严重者会失明。
糖尿病神经病变
糖尿病神经病变的发生与糖尿病病程和血糖控制不佳相关,包括中枢神经病变和周围神经病变,其中以周围神经病变常见。周围神经病变中又以远端对称性多发性神经病变和自主神经病变多见。远端对称性多发性神经病变表现为双手或双足的疼痛、麻木、感觉异常;自主神经病变临床表现为恶心、呕吐、排尿困难、便秘或腹泻、直立性低血压、心悸或心动过缓、出汗异常等。
糖尿病足
糖尿病足是最严重、治疗费用最高的糖尿病慢性并发症之一,患者轻则发生足溃疡、足坏疽,重则截肢。糖尿病足的发生机制与五个方面病变有关,即神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染。
最后,韦莉还提醒小王不要让老人相信那些所谓的“降糖保健品”,也不要相信网络中广告推销的“降糖药品”,更不要轻信小道消息的虚假宣传。对老人要采取摆事实,讲道理的方法来说服,让他正确认识糖尿病,从而可以配合进行正确的治疗方式。