当前位置：我院眼五病区成功开展眼眶球后巨大海绵状血管瘤摘除手术！
作者：商成 |
发布时间：2023-04-25
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一提到肿瘤，大家首先想到的可能是肺癌、胃癌等常见的癌症，几乎不会想到眼部肿瘤。其实，眼睛虽然小巧，也会长肿瘤。近日，家住贵港市的黎女士（化名）带孩子，到我院斜弱视与眼整形专科门诊就诊。原本只是给孩子检查，但是接诊的眼五病区副主任吕碧却发现黎女士右眼球突出，怀疑可能是眼眶肿物。
吕碧副主任仔细询问得知，黎女士右眼突出5年，近2年视力下降明显，她一直以为只是近视而已，所以没有引起重视。经过检查发现她的右眼视力只有0.2，验光+4.00度远视。随后眼眶CT平扫提示右侧眼眶肿物，吕医师考虑可能是巨大海绵状血管瘤，建议黎女士进一步检查眼底、视野以及眼眶增强MRI。
经过一系列检查后发现，黎女士的肿瘤生长在眼球后部眶内，随着肿瘤逐渐增大压迫视神经，随时有失明的危险。吕碧副主任详细告诉黎女士病情后。建议她尽快手术切除肿瘤。
眼眶肿瘤包括眶内组织、眶周组织以及远处转移而来的肿瘤，肿瘤生长会对眼眶内的眼球、神经等组织产生压迫，影响眼球运动及视力，由于眼眶与颅脑、副鼻窦、鼻咽部毗邻，眼眶手术往往涉及多个学科，手术难度大，需要专业的眼眶病团队配合进行治疗，如果处理不及时，甚至会危及生命。
黎女士的右眼肿瘤位置特殊，手术风险较大，手术难度较高，眼五病区全体医师经过详细的术前讨论和充分的术前准备，给黎女士制定了详尽的手术方案，同时邀请经验丰富的广西壮族自治区人民医院眼眶病专家张九明教授指导手术。
广西壮族自治区人民医院眼眶病专家张九明教授（左二）与斜弱视与眼整形专科梁鸿刚副主任（左一）查看黎女士（右一）的病情
在医院麻醉科医生的积极配合下，张九明教授与眼五病区眼整形眼眶病专业的医师团队进行协作，经过教授及团队的精巧的手术操作，熟练的手术步骤，尽可能的避免了损伤眶内周围组织、血管及眼外肌，历经半个小时，便完整地取出黎女士眼眶内的肿瘤。
医疗团队为黎女士进行手术
该手术切除肿瘤约2.0cm×1.8cm大小，病理检查提示右眼眼眶海绵状血管瘤，术中及术后未发生并发症。黎女士眼球突出症状也得到大大改善，视力更是从原来的0.2恢复到1.2，黎女士及其家属都非常开心。
从黎女士眼眶中取出的肿瘤
黎女士术前术后CT检查
黎女士术前术后对比图
眼眶海绵状血管瘤是特殊类型的眼眶血管畸形，因瘤体的病理表现呈海绵状而得名。是原发于眶内成人最常见的良性肿瘤，占眶肿瘤手术量的15%~20%。眼眶海绵状血管瘤常进展缓慢，主要表现为眼球突出、视力减退、眼睑皮肤或结膜见蓝紫色肿物、眼球运动障碍等，严重时会影响到患者的正常生活，所以早期诊断、早期治疗十分重要。
我院眼五病区自成立以来，已成功开展眼眶肿瘤手术多例，为多名眼眶肿瘤患者解除眼疾。此次成功开展眼眶球后巨大海绵状血管瘤摘除手术，标志着我院眼眶肿瘤手术水平迈上新的台阶。
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